Коэффициент чувствительности к инсулину

Важный момент в лечении диабета — расчет дозы гормона, которая нормализует сахар. Для расчета необходимо знать коэффициент чувствительности к инсулину. Раньше было нормальным опираться на стандартную схему, идентичную для всех пациентов. Но это в корне неверно, поскольку каждый организм индивидуален, если учесть, что чувствительность со временем изменяется и в худшую сторону.

Что такое чувствительность к инсулину?

Низкий коэффициент по инсулиночувствительности у здорового человека приводит к появлению сахарного диабета 2 типа.

Чувствительность к инсулину — реакция организма на внешний инсулин и показатель того, насколько быстро и качественно он переваривает поступившие в организм углеводы. Если инсулиночувствительность высокая, то клетки быстро реагируют на него и снижают уровень глюкозы в крови. Пониженная величина приводит к выработке превышающего норму его количества, что тоже не является нормой.

Механизм реакции клеток на гормон и сахар происходит следующим образом: после повышения уровня сахара в крови поджелудочная железа выделяет инсулин, нормализующий гипергликемию. Он заставляет клетки сильнее поглощать аминокислоты и глюкозу, запускает в работу ферменты, участвующие в расщеплении глюкозы, ингибирует образование глюкозы в печени и, наоборот, активирует накопление ее в печени, но уже в форме гликогена.

Вернуться к оглавлению

От чего зависит?

До сих пор нет полного и точного списка факторов, влияющих на восприимчивость клеток, но следующие из них могут влиять на этот показатель:

Считается, что чувствительность к инсулину зависит от генетики.
  • возраст;
  • генетическая предрасположенность;
  • постоянно повышенный/пониженный сахар в крови;
  • ожирение;
  • обезвоживание;
  • неправильное питание;
  • количество рецепторов;
  • воспалительные процессы;
  • беременность;
  • онкологические опухоли.
Вернуться к оглавлению

Как рассчитать коэффициент при СД?

Чтобы рассчитать коэффициент используется специальная формула, отличающаяся для ультракороткой и короткой формы вещества. Другое название коэффициента — фактор чувствительности. Он обозначает число ммоль, на которое понизится уровень глюкозы в крови после инъекции единицы препарата ультракороткого или короткого действия. Чтобы вычислить коэффициент, человеку необходимо знать свою суточную дозу инсулина — СДИ. Чтобы узнать СДИ нужно посчитать сумму всего гормонального вещества, вводимого за день: базал, болюс, пища за день. Для расчета берутся показания за 4—5 дней.

Базал — инсулиновая доза длительного действия, а болюс — короткого или ультракороткого гормона.

Вычисление коэффициента для ультракороткого инсулина производится по формуле: 100/ СДИ = (кол-во ммоль/л). Ультракороткий гормон — модифицированный аналог человеческого, усвоение которого начинается уже через 5—10 минут. К ультракоротким принадлежат препараты «Новорапид» и «Хумалог». Формула для короткого инсулина: 83/ СДИ = (кол-во ммоль/л). Действие короткого гормона начинается через 30—40 минут после введения, к короткому гормону относятся препараты с такими же названиями, но с пометками. Числа 83 и 100 постоянные величины, которые были вычислены на основе исследований производителей гормона. Величины СДИ, ФЧИ пригодятся и в вычислении углеводного коэффициента, и дозы гормона для нормализации повышенного сахара.

Эксперт статьи
Гаптыкаева Лира Зеферовна
Врач-эндокринолог, член Российской Ассоциации Эндокринологов, врач-диетолог, член Национальной Ассоциации клинического питания, врач возрастной и профилактической медицины. Стаж более 16 лет. Читать профиль...
Рейтинг
4
Всего статей
1025
Поделись с друзьями:
Поставь оценку:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (3 оценок, среднее: 3,67 из 5)
Загрузка...
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: