Креатинин в крови при диабете

Сахарный диабет — это расстройство не только углеводного обмена, но также и усиленная неадекватная нагрузка на почки, печень, сосуды и головной мозг. Почки, как фильтрующий орган, страдают от перегрузки. Креатинин — активный метаболит энергетического обмена, относительный показатель функции парного органа. Изменения его значений, обычно в сторону увеличения, веский повод обратиться к врачу для дополнительного исследования и выявления возможных причин. Считается, что лишь 15% вещества выводится из организма. А значит, только критическое снижение активности клубочков приведет к изменению характеристик.

Что это за вещества и какие его нормы?

В таблице представлены нормы коэффициентов:

ВозрастПоказатель (мкмоль/л)
Малыши младше года18—35
Дети до 14-ти лет27—62
Женщины53—97
Мужчины62—115

Креатинин — конечный результат белкового обмена, который принимает участие в процессах извлечения энергии для сокращения мышц. Синтезируется печенью, позже поступает в системный кровоток. Процесс протекает непрерывно, поэтому концентрация креатинина в крови относительно стабильна и определяется, объемом мышечной массы, возрастом, полом, степенью тренированности тела. Показатели креатинина в плазме у женщин ниже, чем у мужчин, а детские параметры находятся в прямой зависимости от возраста. Косвенно уровень вещества отражает деятельность парного органа, поскольку выводится ими.

Вернуться к оглавлению

Причины понижения

  • Голодание, вегетарианская диета.
  • Употребление кортикостероидов.
  • Беременность.
  • Повышенное содержание жидкости.
  • Поражение мышечной ткани (миодистрофии).
Вернуться к оглавлению

Почему повышается?

Уровень креатинина может подняться, если больной ест много мяса.
  • Почечная недостаточность.
  • Акромегалия и гигантизм.
  • Прием препаратов с выраженным влиянием на почки — сульфаниламиды, тиазидовые диуретики, аминогликозиды, цефалоспорины и тетрациклины, барбитураты.
  • Значительная деструкция мышц.
  • Синдром длительного сдавливания.
  • Преобладание мяса в рационе.
  • Гиперфинкция щитовидной железы.
  • Нарушения кровотока в парном органе.
  • Дегидратациия.
Вернуться к оглавлению

Механизм влияния креатинина в крови на сахарный диабет

Диабетическая нефропатия — поражение сосудов почечной паренхимы при диабете. К значительному увеличению количества жидкости в клубочках приводит повышенное содержание глюкозы в крови. В капиллярах повышается давление. Такая ткань клубочков, как базальная мембрана, утолщается за счет перегрузки, как и другие прилегающие ткани. Фильтрующие капилляры внутри клубочков постепенно заменяются, а чем меньше их количество, тем более нарушены выделительная и фильтрирующая функции. В результате в крови появляются продукты азотистого обмена — креатинин и мочевина, которые также поражают почечную ткань. Однако в организме существует значительный резерв клубочков, что способствует сохранению очищения крови.

Вернуться к оглавлению

Показатели при СД

Риск развития почечной недостаточности у пациентов с сахарным диабетом 2 типа очень высокий. Исследовать работу фильтрующего органа необходимо не реже раза в год.

Расчет СКФ позволяет определить степень почечной недостаточности.

Повышение концентрации кретинина в плазме крови при сахарном диабете наблюдается лишь при критической дисфункции или массивной гибели клубочкового фильтрующего аппарата и развитии хронического заболевания почек. Скорость клубочковой фильтрации рассчитывается по формуле для точной оценки выделительной функции парного органа. Увеличение показателей креатинина и/или уменьшение СКФ характеризуют хроническую форму почечной недостаточности.

Вернуться к оглавлению

Показания к анализу

Анализ креатинина проводится с целью оценки:

  • функциональной активности почек;
  • патологии скелетных мышц;
  • нарушения обмена белков.
Вернуться к оглавлению

Как проводится?

Соблюдение правил подготовки гарантирует достоверность результатов:

  • Сдается анализ натощак.
  • Промежуток между последним приемом пищи и обследованием — до 12-ти часов.
  • Исключить из употребления сладкие напитки и алкоголь.
  • Кровь набирается при соблюдении правил асептики и антисептики.
  • Исключить чрезмерные физические нагрузки.
  • Прекратить прием медикаментом за 3 дня до анализа. В случае невозможности такого подхода — уведомить лаборанта.
  • Время проведения — 1 день.


Помните, что результаты анализов — еще не окончательный диагноз, трактовать их можно по-разному. Рекомендуется проконсультироваться с врачом на предмет наличия патологии и своевременной коррекции состояния. Отклонение параметров также связано и с различными физиологическими причинами. Увеличение или уменьшение связано не только с поражением почек и не всегда отражает дисфункцию систем. Регулярные профилактические осмотры предупредят развитие выраженных и критичных нежелательных осложнений.

Эксперт статьи
Гаптыкаева Лира Зеферовна
Врач-эндокринолог, член Российской Ассоциации Эндокринологов, врач-диетолог, член Национальной Ассоциации клинического питания, врач возрастной и профилактической медицины. Стаж более 16 лет. Читать профиль...
Рейтинг
4
Всего статей
1025
Поделись с друзьями:
Поставь оценку:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (8 оценок, среднее: 4,63 из 5)
Загрузка...
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: