АТ к инсулину

Инсулин-это белковая молекула, гормон, вырабатываемый собственной поджелудочной железой. При сахарном диабете, организм человека продуцирует антитела к инсулину. В результате этой аутоиммуной патологии, у больного возникает острая нехватка инсулина. Для точного определения разновидности сахарного диабета и назначения корректной терапии, медицина применяет исследования, нацеленные на обнаружение и определение антител в организме больного.

Важность определения антител к инсулину

Аутоантитела к инсулину в организме, возникают при неправильной работе иммунной системы. В контексте сахарного диабета, аутоантителами разрушаются бета-клетки, которые производят инсулин. Зачастую причина в воспалительных процессах поджелудочной железы. При исслледовании на антитела, в материале могут быть и другие виды АТ — к белкам-ферментам и островковым клеткам. Они не всегда влияют на развитие заболевания, но благодаря им, во время диагностирования врач может понять происходящее в поджелудочной пациента. Исследование помогает обнаружить ранний старт диабета, оценить риск начала болезни, диагностировать ее разновидность, спрогнозировать необходимость инсулинотерапии.

Как определяют разновидность СД?

Медицина различает две разновидности сахарного диабета — СД 1 и 2 типа. Исследование позволяет разделить типы заболевания и поставить пациенту верный диагноз. Наличие в сыворотке крови больного антител возможно только при диабете 1 типа. Историей зарегистрировано всего несколько случаев наличие АТ у людей, больных вторым видом, поэтому это исключение. Для обнаружения антител применяется иммуноферментный анализ. Из 100% людей, страдающих этой болезнью, 70% имеют 3 и больше видов антител, 10% один вид и, лишь, у 2—4% больных антител не обнаруживают.

Однако существуют ситуации, когда результаты исследования не показательны. Если пациент принимал инсулин (возможно, в ходе терапии сахарного диабета 2 типа) животного происхождения, концентрация антител в крови постепенно увеличивается. Организм становится резистентным к инсулину. В этом случае анализ покажет АТ, но не определит к какому — собственному или полученному в ходе лечения.

Диагностика сахарного диабета у детей

Генетическая предрасположенность ребенка к диабету, запах ацетона и гипергликемия являются прямыми показаниями для проведения исследования на антитела к инсулину.

Проявление антител диктуется возрастом больного. У детей первых 5 лет жизни, при наличии антител к инсулину практически в 100% случаев диагностируют сахарный диабет 1 вида, при этом у взрослых людей, страдающих этим недугом, антител может не быть. Наиболее высокая концентрация ат наблюдается у детей до трехлетнего возраста. Если у ребенка повышен уровень сахара в крови, исследование на АТ помогает выявить преддиабетное состояние и отстрочить начало серьезного заболевания. Однако если уровень сахара в норме, диагноз не подтверждается. Учитывая эти особенности, диагностика сахарного диабета с помощью исследования на наличие антител, наиболее показательна для детей младшего возраста.

Показания к исследованию

Необходимость лабораторного исследования определяется врачом, основываясь на таких факторах:

• 

  пациент относится к группе риска если в анамнезе есть родственники больных сахарным диабетом 1 типа;

• пациент является донором поджелудочной железы;
• необходимо подтвердить наличие АТ после терапии инсулином;

Со стороны пациента, причиной сдать образец могут быт следующие симптомы:

• жажда;
• увеличение суточного объема мочи;
• резкое похудение;
• повышенный аппетит;
• подолгу незаживающие раны;
• снижение чувствительности ног;
• стремительно падающее зрение;
• появление трофических язв нижних конечностей;

Как подготовиться к анализу?

Для того чтоб получить направление на исследование, необходимо проконсультироваться с иммунологом, или ревматологом. Сам анализ, представляет собой забор крови из вены. Исследование проводится с утра на голодный желудок. От последнего приема пищи до сдачи крови должно пройти не меньше 8 часов. Спиртные напитки, острую и жирную пищу необходимо исключить за сутки. Не курить за 30 мин. до забора крови. Также следует воздержаться от физических нагрузок накануне. Несоблюдение этих рекомендаций влияет на точность результата.

Расшифровка результата

Допустимый уровень: 0—10 ед\мл. Положительный результат анализа означает:

• аутоимунный инсулиновый синдром;
• аутоимунный полиэндокринный синдром;
• сахарный диабет 1 типа;
• аллергия на вводимый инсулин, если проводилась терапия препаратом;

Отрицательный результат означает:

• норма;
• возможен вариант СД 2 типа;

Тест на АТ к инсулину может быть положительным в случае некоторых болезней иммунной системы, например, красной волчанки или болезней щитовидной железы. Поэтому доктор обращает внимание на результаты других обследований, сопоставляя их, подтверждает или исключает наличие сахарного диабета. Основываясь на полученных данных, принимается решение о необходимости инсулинотерапии и составляется схема лечения.