Сахарный диабет второго типа у детей

Заболевание, которое характеризуется нарушением обменных процессов в организме у ребенка разной возрастной категории, называется сахарный диабет 2 типа у детей. За последние 2 десятилетия частота случаев заболевания сильно возросла и со временем продолжает увеличиваться. Проявляется диабет у детей частым мочеиспусканием, сильной жаждой, увеличением массы тела и слабостью.

Сахарный диабет у детей является очень опасным заболеванием, которое приводит к серьезным последствиям. Поэтому при появлении первых признаков патологии, нужно срочно обратиться к специалистам.

Причины и механизм возникновения

Выделяют такие причины сахарного диабета второго типа:

• большой вес тела;
• неактивный способ жизни;
• употребление большого количества пищи;
• генетический фактор;
• употребление вредной пищи;
• малый вес при рождении;
• инфекционные болезни;
• наличие кист в яичниках;
• стойкое повышение давления;
• нарушение жирового обмена и гормонального фона.

Механизм развития диабета 2 типа у детей

Главными патогенетическими механизмами в сахарном диабете 2 типа у детей выступает прогрессирующее нарушение функции b-клеток поджелудочной железы, а именно нарушение выработки и выделение инсулина, и снижение чувствительности рецепторов к инсулину. К основным механизмам развития резистентности к инсулину относятся:

• снижение количества рецепторов к инсулину и нарушение их формирования;
• синтез патологической молекулы инсулина;
• снижение активности белков, которые переносят глюкозу;
• снижение активности фосфодиэстеразы, что приводит к нарушению процесса выработки инсулина.

Важным фактором, который способствует развитию резистентности к инсулину у подростков, выступает повышение количества эстрогена и выделение гормона роста у подростков. Длительная нагрузка b-клеток ведет к истощению функционального резерва островкового аппарата поджелудочной железы, что приводит к снижения выделению инсулина. Также большую роль в развитии диабета у детей играет генетический фактор. Подтверждено, что функциональная характеристика островкового аппарата и чувствительность тканей к инсулину генетически обусловлены.

Симптомы сахарного диабета 2 типа у детей

Диабетик имеет такие симптомы:

• частое и обильное мочеиспускание;
• употребление жидкости в больших объемах;
• появление приступов голода, которые чередуются с полным безразличием к еде;
• упадок сил и вялость;
• переменчивость настроения;
• прибавление в весе или похудение;
• позывы на рвоту, диарея или запоры;
• запах при дыхании напоминает фруктовый аромат;
• угревая сыпь;
• плохо заживают раны и порезы;
• частое возникновение инфекционных болезней;
• повышение артериального давления;
• снижение зрения;
• нарушение менструального цикла;
• часты головные боли и в животе.

Особенности диагностики

Если у ребенка с СД 2 типа появляется первая симптоматика, нужно немедленно обратиться к специалистам. Врач выслушает жалобы и проведет объективный осмотр. При осмотре будет заметным сильно развитую подкожную жировую клетчатку или в отдельных случаях она будет недостаточно развита. Также выявляются угревая сыпь на лице и темные пятна на шее, в подмышечных впадинах и между пальцами. Кожа заметно сухая, трескающаяся. После этого врач проведет дифференциальную диагностику с другими заболеваниями. Чтобы поставить точный диагноз и начать лечить недуг специалист назначит дополнительные методы диагностики:

• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• биохимическое исследование крови;
• анализ крови на сахар натощак и после приема пищи;
• оральный тест на толерантность к глюкозе;
• расчет индексов инсулинорезистентности и чувствительности к инсулину;
• измерение АД;
• УЗИ брюшной полости;
• обследование глазного дна.

Методы лечения

Диабет у ребенка приводит к опасным последствиям, поэтому при первых проявлениях симптомов заболевания нужно обязательно обратиться в больницу за консультацией у специалиста. При поступлении врач соберет анамнез заболевания и семейный анамнез, осмотрит больного и назначит специальные методы обследования. Если есть показания, госпитализирует в соматическое отделение. После постановки диагноза составит план лечения. В качестве лечения назначаются медикаменты и специально подобранное диетическое питание. Также врач дает рекомендации по изменению стиля жизни.

Медикаментозное лечение

Для лечения 2 типа диабета у детей назначают препараты, указанные в таблице:

Диетическое питание

Диета при сахарном диабете необходимо внести в рацион такие корректировки:

• отказаться от перекусов, употребления большого объема пищи за раз и дополнительного приема пищи;
• исключить из рациона жирное, жареное, острое и сладкое;
• отказаться от употребления мучных изделий и копченостей;
• нужно употреблять молоко, кефир, творог;
• можно кушать яйца, нежирные сорта рыбы и мяса;
• сладости нужно заменить сахарозаменителями;
• употреблять в небольших количествах хлеб, каши, картофель и макароны;
• включить в рацион овощи и несладкие сорта фруктов;
• пить достаточное количество жидкости в сутки;
• в небольшом количестве при приготовлении блюд использовать соль, специи, зелень и чеснок;
• количество приемов пищи у детей должно составлять 6 раз в день небольшими порциями.

Прогноз и профилактика СД 2 типа у детей

Если ребенок будет соблюдать план лечения и профилактические мероприятия, заболевание будет протекать в длительной ремиссии и пациент сможет прожить долгую, счастливую жизнь. Для профилактики осложнений при СД рекомендовано соблюдать диетическое питание, принимать назначенное медикаментозное лечение и вести активный образ жизни. Каждый день ребенок должен много ходить и заниматься физическими упражнениями 3 раза в неделю около 60-ти минут. Обязательно нужно следить за весом, измерять артериальное давление и уровень сахара в крови. При возникновении симптомов СД, нужно обратиться к лечащему врачу.