Что такое ЛАДА-диабет?

Вид сахарного диабета, который возникает и развивается как І-й тип, а имеет симптоматику II-го называется LADA диабет. Эту разновидность заболевания называют переходным вариантом, то есть своеобразным 1,5-м (полуторным) типом, который нуждается в специфическом лечении. Для этого вида заболевания важна своевременная диагностика, поскольку терапевтические методы, которые помогают при других типах сахарного диабета, могут стать причиной патологических симптомов, серьезных осложнений или летального исхода.

Что это такое?

Промежуточный диабет часто сложно диагностировать, в 10% случаев его относят к 1-му типу, в 15% – ко 2-му у людей с ожирением и в 30% – без него.

Основные виды сахарного диабета, их различия и группы риска указаны в таблице:

LADA — латентный аутоиммунный диабет взрослых — скрытая разновидность сахарного диабета аутоиммунной этиологии, которая характерна для людей от 35-ти до 65-лет. Основные клинические характеристики патологии:

• медленное и постепенное увеличения уровня глюкозы в крови;
• разрушение клеток поджелудочной железы, вырабатывающих инсулин;
• клиническая картина, которая характерна для диабета ІІ типа;
• бета-клетки поджелудочной железы подвергаются нападению собственной иммунной системы человека;
• умеренная, слабовыраженная симптоматика в начале заболевания, которая проявляется более заметно через несколько лет течения заболевания;
• небольшое количество, вырабатываемого организмом инсулина;
• гипергликемия, кетоацидоз;
• неспособность поджелудочной железы, из-за сбоев в иммунной системе, синтезировать транспортный гормон.

Чем отличается от других типов?

Основные отличия LADA от сахарного диабета І-го типа:

• вялое течение;
• гипергликемия;
• слабовыраженная симптоматика;
• старший возраст;
• периодическое увеличение или уменьшение потребности в инсулине;
• течение заболевания;
• кетоацидоз.

Диабет II-го типа имеет следующие отличия с типом LADA:

• нормальный вес;
• антитела к инсулину;
• склонность к аутоиммунным атакам бета-клеток по результатам генетического тестирования;
• низкий уровень в крови С-пептида вне зависимости от употребления глюкозы;
• потребность в лечении инсулином появляется значительно быстрее (от полугода до 5-ти лет);
• антитела к ICA и GAD бета-клеткам;
• аутоиммунный сбой;
• терапевтические методы.

Дополнительные причины заподозрить диабет LADA:

• появление инсулинозависимости через несколько лет течения болезни;
• специфическая диета и гимнастика не помогают компенсировать достаточное количество инсулина;
• нормальный вес больного;
• молодой возраст пациента (до 35-ти лет);
• клинические проявления напоминают II-й тип.

Повышенные группы риска

В группу риска по развитию LADA диабета относятся:

• беременные женщины, страдающие гестационным сахарным диабетом;
• люди с генетической предрасположенностью;
• пациенты, которые страдают ожирением;
• люди, не следящие за своим питанием, подверженные частым эмоциональным стрессам;
• больные, злоупотребляющие антибиотиками;
• люди, болеющие аутоиммунными заболеваниями.

Симптоматика LADA диабета

LADA диабет имеет следующие клинические проявления:

• полиурия, диурез;
• нарушение минерального обмена;
• налет на языке, сухость во рту;
• слабость, вялость, утомляемость;
• сильная и частая жажда;
• гиперлипидемии, гипергликемия;
• тошнота, рвота;
• бледность, дрожь в теле, тремор;
• повышенный аппетит, полидипсия;
• обострение других хронических и острых патологий;
• повышенная температура тела, озноб;
• головокружение, дислипидемия;
• специфический запах ацетона изо рта;
• резкое беспричинное похудание;
• кетоацидозная кома;
• декомпенсация углеводного обмена.

Важность и методы диагностики

Сахарный диабет полуторного типа нуждается в своевременной диагностике и дифференциации от других видов этого заболевания. В противоположном случае, при неправильно оказанной терапии, болезнь начинает очень быстро прогрессировать, приводя к необратимым и серьезным последствиям. Диагностические методы включают:

• сбор анамнеза;
• преднизолон-глюкозотолерантный тест;
• выявление антигенов HLA;
• визуальный осмотр;
• выявление уровня С-пептида;
• определение уровня глюкозы в крови и в моче;
• определение реакции аутоантител на инсулинотерапию;
• физикальное обследование;
• определение наличия аутоантител к глутаматдекарбоксилазе GAD;
• общие, биохимические лабораторные анализы крови и мочи;
• определение генетических маркеров;
• проба Штауб-Трауготта;
• определение гликированного гемоглобина (HbA1c);
• анализ и исследование аутоантител к клеткам ІСА (островковым);
• выявление антител глутаматдекарбоксилазе.

Как лечат патологию?

Терапия в первую очередь направлена на сохранение способности бета-клетками поджелудочной железы вырабатывать инсулин. Для этого необходимо вести здоровый образ жизни, соблюдать низкоуглеводную диету, заниматься специальными физическими упражнениями. Также следует регулярно принимать незначительные дозы инсулина. Следует регулярно контролировать уровень глюкозы в организме, при необходимости нормализовать вес, не заниматься самолечением, регулярно наблюдаться у эндокринолога и отказаться от вредных привычек. Эти меры являются необходимыми для благоприятного прогноза течения заболевания и сохранения качественной и полноценной жизни до глубокой старости.