Более трети пациентов имеют запоры при сахарном диабете, однако ввиду деликатности этой проблемы, далеко не каждый человек обращается за помощью к доктору. Люди, страдающие от сахарного диабета, помимо стандартных причин ослабления перистальтики кишечника, имеют риски заполучить запор как следствие лечения или ограничений, которые связаны с диабетом. Профилактика, возникновение и лечение запоров при диабете зависит от пола, возраста и образа жизни конкретного пациента.
Каковы причины?
Проблемы с питанием, безусловно, чаще вызывают запоры при диабете. Недостаточное содержание волокон клетчатки в пище, а также злоупотребление жирной, острой, плотной пищей (пшеничный хлеб, картофель, хурма, рис и пр.) приводит к уплотнению и скоплению каловых масс. Невозможность дефекации чревато отравлением организма продуктами гниения и окисления в кишечнике, а также геморроем.
Небрежное отношение к проблемам работы кишечника и затягивание лечения может привести к осложнениям и летальному исходу.
Наиболее очевидной и частой причиной запора при сахарном диабете 2 типа является автономная диабетическая нейропатия, ослабляющая общую перистальтику кишечника из-за нарушения кровоснабжения. Этот симптом может распространяться и на другие пищеварительные органы, замедляя их двигательную функцию. Ограничение физической активности в связи с плохим самочувствием при диабете также часто приводит к запорам. Особенно это касается людей пожилого возраста, ведущих преимущественно неактивный образ жизни или соблюдающих постельный режим.
Прием препаратов, снижающих уровень сахара в крови, например, «Метформин» часто приводит к обезвоживанию, что способствует нарушению стула у больных. Не стоит забывать и о причинах, не связанных с диабетом:
- курение;
- алкоголизм;
- переедание;
- хронические заболевания внутренних органов;
- беременность;
- начало климакса.
Чем лечить?
Подробно разобравшись с причинами запоров при диабете, в большинстве случаев, можно справиться с проблемой при помощи диеты — постараться ввести в рацион больше овощей, каш, сухофруктов, растительных масел и не допускать обезвоживания. Также заменить пассивное времяпрепровождение на частые прогулки на свежем воздухе, регулярно давать организму умеренные физические нагрузки. Но в случае запущенности заболевания, безусловно, имеет смысл прибегнуть к помощи лекарственных препаратов.
Вернуться к оглавлениюЛечение при помощи клизмы
В аптеках продаются микроклизмы — «Нормакол», «Микролакс», использование которых для диабетиков допускается при необходимости экстренной помощи. Однако не рекомендуется делать классические клизмы на 1—1,5 литра с соленым или масляным раствором, такая клизма может спровоцировать в дальнейшем более интенсивное всасывание жидкости стенками кишечника и привести к хроническим запорам, от которых в дальнейшем будет сложно избавиться.
Вернуться к оглавлениюСлабительные
Если правильно определена причина проблемы, то для быстрого облегчения проще принять слабительное средство. Врачи-гастроэнтерологи, назначая лекарство, имеют ввиду, что главное при лечении запоров у диабетиков — не допускать увеличения сахара в крови. На прилавках аптек представлено множество препаратов, свойства которых подробно описано в таблице:
Классификация слабительных | Механизм и время действия | Назначение | Лекарственные и природные средства |
Контактные | Вызывают стремительное опорожнение (6—10 часов), воздействуя на рецепторы кишечника | Краткий курс при ослаблении мускулатуры кишечника (атонический запор); перед оперативным вмешательством | «Касторка», «Бисокадил», «Гуталакс», «Сенна» |
Осмотически активные | Размягчают и увеличивают в объеме каловые массы, освобождение происходит за счет механического воздействия на стенки кишечника (3—6 часов) | Длительная терапия дисбактериоза, нормализация пищеварения, рекомендованы диабетикам | «Дюфалак», «Форлакс», «Нормазе», «Лактулоза» |
Смягчающие | Создают обволакивающую пленку, облегчающую процесс дефекации (4—5 часов) | Используются как экстренная единоразовая помощь | «Докузат натрия», «Вазелин», «Парафин» |
Объемные | Принцип действия тот же, что и у осмотически активных, однако воздействуют мягче и перистальтика активизируется не столь стремительно (9—10 часов) | Лечение и профилактика хронического запора | Отруби, подорожник, морская капуста |
Свечи местного действия | Смягчают стенки кишечника, стимулируют его работу за счет накопления углекислого газа | Для активизации перистальтики у пациентов с эрозией и воспалением кишечника | Глицериновые свечи, свечи с бисакодилом, «Глицерол» |
Как избавиться от причины народными средствами?
Популярным народным слабительным, которым лечат запор при диабете, считается настойка на ягодах рябины. Для приготовления заполняют банку слоями из рябины и сахарозаменителя до верха, затем завязывают все марлей и оставляют на солнце до тех пор, пока рябина не пустит сок. Затем получившийся сироп настаивают в течение 3-х недель в темном, прохладном месте, не доводя до брожения. По истечении этого времени массу отжимают, процеживают, смешивают с водкой (50 г настойки/1 л водки) и употребляют ежедневно натощак по одной столовой ложке. Лечат таким образом до полного решения проблемы.
Прежде чем начать терапию любыми, в том числе народными и слабительными обязательно проконсультируйтесь с гастроэнтерологом.
Эффективной народной панацеей также является настойка из семян льна. Готовится она так: десертную ложку семян заливают 250 мл кипятка, настаивают 5 часов и употребляют по ложке на ночь. Хорошо зарекомендовал себя в борьбе с запором чернослив. Ягоды заливают на ночь стаканом воды комнатной температуры, утром отжимают из чернослива жидкость и употребляют натощак.
Вернуться к оглавлениюПрофилактика запоров при сахарном диабете
Конечно, проще принять слабительное, но каждый человек, в том числе и диабетик, обязан уделять должное внимание предотвращению запоров. Для этого достаточно следовать несложным рекомендациям врачей: выпивать натощак стакан воды; насыщать свой рацион продуктами, богатыми волокнами клетчатки. Важно не пропускать приемы пищи. Обязательно стараться есть каждый день в одно и то же время и употреблять положенное количество жидкости, быть подвижным и активным. И конечно же, главное, столкнувшись с любой проблемой, не отчаиваться и своевременно обращаться за помощью к специалистам. Будьте здоровы!