Гипогликемия у детей

Резкое снижение уровня глюкозы в крови развивается у здоровых детей вследствие нарушения питания, нервного и физического перенапряжения. Также гипогликемия у детей формируется из-за наследственных особенностей либо сигнализирует о заболевании организма. Низкий уровень сахара особо опасен для новорожденных в первые сутки из-за влияния на деятельность мозга и центральной нервной системы.

Виды патологии

В зависимости от симптомов и причин возникновения низкого уровня сахара в крови у детей различают два вида гипогликемии — кетонемия и лейциновая гипогликемия. Подробное описание нарушений представлено в таблице:

 
НазваниеПричиныСимптомы
Кетонемия (ацетонемия)Появление в крови кетоновых тел вследствие недостатка ферментов печени, необходимых для расщепления жиров и обмена веществ.
  • запах ацетона изо рта;
  • тошнота, рвота;
  • вялость, сонливость;
  • головная боль;
  • повышение температуры тела;
  • боли в животе.
ЛейциноваяВрожденное нарушение обмена веществ. Возникает из-за повышенной чувствительности либо непереносимости лейциновой аминокислоты в белках.
  • тошнота, рвота;
  • головокружение, головная боль;
  • вялость, сонливость;
  • повышение температуры тела;
  • понос.
Вернуться к оглавлению

Причины возникновения нарушений

Употребление быстрых углеводов способствует развитию патологического состояния.

Гипогликемические состояния возникают из-за влияния внешних факторов либо являются проявлением заболевания организма. После устранения провоцирующих обстоятельств и корректировки образа жизни симптомы проходят. При заболевании организма необходимо провести курс лечения основной патологии.

Факторы, провоцирующие гипогликемию:

  • Нарушения режима питания: употребление большого количества быстрых углеводов, недостаток витаминов, минералов и клетчатки усиливают выработку инсулина и падение уровня глюкозы.
  • Недостаточность употребления воды, необходимой для расщепления жиров. Способствует расходу организмом углеводов, снижая гликемический индекс.
  • Нервное перенапряжение, стресс — эндокринная система интенсивно работает, потребляя много сахара.
  • Физическое перенапряжение — увеличивается расход энергии, усиливая потребление глюкозы.
  • Длительный прием лекарств.

Причины гипогликемии у детей:

  • наследственная склонность;
  • сахарный диабет;
  • болезни центральной нервной системы;
  • патология желудочно-кишечного тракта, опухоли;
  • нарушения эндокринной системы;
  • почечная недостаточность;
  • инфекционные заболевания;
  • гиперинсулинизм;
  • нарушения обмена веществ;
  • недостаточность кровообращения.
Недоношенность плода с низким весом часто сопровождается низким уровнем глюкозы в их крови.

У новорожденных понижение уровня глюкозы происходит по следующим причинам:

  • недоношенность, маленький вес;
  • длительные перерывы между кормлением, позднее начало грудного вскармливания;
  • кислородное голодание;
  • врожденные болезни печени;
  • врожденный гиперинсулинизм;
  • гипергликемия, сахарный диабет у матери.
Вернуться к оглавлению

Степени тяжести и симптомы гипогликемии у детей

Гликемия у детей различается по степени тяжести и силе выраженности симптомов. В зависимости от проявлений патологии ребенок может самостоятельно либо с помощью взрослых улучшить самочувствие. При тяжелой степени гипогликемии обязательна неотложная медицинская помощь. Характеристика нарушений и степени тяжести болезни, представлены в таблице:

 
НазваниеПроявления
Легкая (1 степень)
  • повышение аппетита, чувство голода;
  • дрожь в теле;
  • потливость;
  • раздражительность;
  • плаксивость;
  • поверхностный сон, кошмары;
  • бледность кожи;
  • повышение температуры тела.
Средняя (2-я степень)
  • боль в животе;
  • головная боль;
  • тошнота, рвота;
  • агрессия, капризность;
  • слабость;
  • головокружение;
  • учащенное сердцебиение;
  • сильная потливость;
  • нарушение координации, шаткость при ходьбе;
  • бледность кожи тела;
  • зрительные и речевые нарушения.
Тяжелая (3-я степень)
  • вялость, сильная слабость;
  • судороги;
  • обморок, коматозное состояние.
Новорожденные дети при гипогликемии очень капризны.

У новорожденных и детей грудного возраста гипогликемия вызывает:

  • отсутствие аппетита;
  • вялость, сонливость;
  • капризность;
  • слабость сосательного рефлекса;
  • тремор тела;
  • сбои сердечного ритма;
  • судороги;
  • сбои и невозможность мочеиспускания;
  • периодическую остановку дыхания;
  • вращение глазных яблок.

Тяжелое осложнение гипогликемии — гипогликемическая кома. Состояние развивается в течение нескольких минут и вызывает тяжелые нарушения мозговой деятельности и работы центральной нервной системы. При неоказании медицинской помощи возникают нарушения дыхательной функции, остановка сердца и летальный исход.

Вернуться к оглавлению

Диагностические мероприятия

При появлении у ребенка симптомов необходимо провести диагностику организма для предупреждения развития болезни и осложнений. Методы исследования выбираются в зависимости от проявлений нарушений и общего состояния ребенка. Основные диагностические мероприятия:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • анализ крови на уровень глюкозы;
  • глюкозурический профиль — анализ мочи на наличие глюкозы;
  • анализ крови на глюкагон — гормон в плазме крови;
  • анализ крови на антитела к инсулину;
  • ультразвуковое исследование печени, поджелудочной железы;
  • компьютерно-томографическое сканирование (КТ) брюшной полости — для исключения опухолевых процессов;
  • проба голоданием — под контролем врача с регулярным измерением уровня глюкозы проводится полный отказ от пищи на 72 часа.
Вернуться к оглавлению

Лечение патологии

В рационе ребенка с таким состоянием должно быть нежирное мясо.

Незначительное понижение уровня глюкозы у ребенка как реакция на внешние факторы без патологии внутренних органов лечится употреблением быстрых углеводов: сахара, меда, варенья, печенья, конфет, сладкого чая, компота. При гипогликемии 1-й и 2-й степени необходимо придерживаться дробного питания (прием пищи разделить на 5—6 раз в день), не допускать чувства голода. Основные продукты — нежирная рыба и мясо; цельнозерновые каши; несладкие фрукты и ягоды; овощи. Ограничить: яйца, молоко, орехи, мучное, кондитерские изделия.

При тяжелых проявлениях гипогликемии и усугублении симптоматики обязательна неотложная медицинская помощь и госпитализация. Лекарственные средства для стабилизации состояния детей:

  • Раствор глюкагона. Увеличивает количество глюкозы в крови.
  • Раствор глюкозы. Быстро повышает уровень глюкозы.
  • Глюкокортикоиды. Гормоны коры надпочечников, стимулирующие образование глюкозы.
  • Никотиновая кислота. Улучшает метаболизм, расширяет сосуды.
  • Кокарбоксилаза. Группа ферментов, улучшающих углеводный обмен, обмен веществ.
  • Аскорбиновая кислота. Способствует восстановлению тканей, формированию гормонов, улучшает кровообращение, углеводный обмен.
  • Магния сульфат. Снижает артериальное давление, улучшает кровообращение, противосудорожное действие. Применяется для профилактики отека мозга.
  • Адреналин-гидрохлорид. При неэффективности основного лечения для быстрого повышения уровня глюкозы.

После проведения лечебной терапии рекомендуется восстановительное лечение для стабилизации состояния здоровья и снижения возможных последствий гипогликемии. Ребенок наблюдается врачом-эндокринологом. Обязательно соблюдение лечебной диеты, устранение внешних факторов влияния (стрессов, физического перенапряжения), тщательное выполнение врачебных предписаний.

Поделись с друзьями:
Поставь оценку:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: