Симптомы и лечение диабетической кардиомиопатии

Патология миокарда, которая возникает вследствие длительного протекания сахарного диабета, называется диабетическая кардиомиопатия. Такое заболевание возникает при протекании диабета в стадии субкомпенсации или декомпенсации. Кардиопатия бывает у детей и у взрослых. У молодых людей болезнь чаще всего выявляют при тщательном осмотре, так как не имеет проявлений. При прогрессировании кардиомиопатии появляются болезненные ощущения за грудиной, отеки и одышка. Заболевание приводит к смерти при отсутствии лечения, поэтому при появлении симптомов нужно пойти к врачу.

Виды диабетической кардиопатии

Существуют такие виды патологии:

• Ранний вид кардиомиопатии:
  • пациент не выявляет никаких жалоб;
  • при обследовании выявляются ухудшения метаболических процессов;
  • изменения в миокарде не проявляются;
  • развитие диастолической дисфункции;
  • нарушение обмена кальция.
• Промежуточный:
  • выявляется повреждение миокарда;
  • развитие миокардиального фиброза;
  • увеличение сердечной мышцы;
  • нарушение функции в систолу и диастолу;
  • развитие некроза и фиброза.
• Поздний вид:
  • изменение сосудов сердечной мышцы;
  • характерно прогрессирование нарушения обмена веществ и фиброза;
  • развитие ИБС.

Основные причины

Диабетическая кардиомиопатия появляется из-за длительного течения диабета. Вследствие этого происходит изменение метаболических процессов в организме. К ним относятся нарушения:

• образования белков;
• окислительно-восстановительных реакций;
• обмена электролитов;
• энергообеспечения клеток;
• снабжения кислородом кровяное русло.

Появление диабетической кардиомиопатии возникает вследствие воздействия таких факторов:

• Структурные — разрастание соединительной ткани и увеличение кардиомиоцитов.
• Функциональные — нарушение систолической и диастолической функции сердца, а также нарушения в работе митохондрий. Происходит изменение кальциевых каналов и ухудшение сокращения кардиомиоцитов.
• Регуляторные — снижается активность сигнальных молекул.

Механизм развития заболевания

В основе развития диабетической кардиомиопатии лежит нарушение сократительной способности сердечной мышцы. Такое нарушение возникает вследствие диффузных изменений в тканях мышцы сердца — развитие миокардиального фиброза. Также большую роль в нарушении сокращения миокарда играет увеличение кардиомиоцитов и возникновения поражения органелл.

Симптомы диабетической кардиомиопатии

Выделяют такую симптоматику:

• болезненные ощущения за грудиной ноющего характера;
• трудность дыхания;
• отекание нижних конечностей;
• появление влажного кашля;
• вялость;
• сильная утомляемость;
• ощущение сердцебиения;
• головокружение;
• цианоз или покраснение лица.

Диагностические мероприятия

При появлении симптомов кардиомиопатии обязательно нужна консультация кардиолога и терапевта. Врачи выслушают жалобы пациента и проведут осмотр. При аускультации выслушиваются ослабленные тоны сердца и наличие систолического шума. При перкуссии выявляется расширение границ сердца. После этого врач проведет сравнительную диагностику с заболеваниями сердечно-сосудистой системы и назначит специальные анализы для постановки точного диагноза:

• общий анализ крови и мочи;
• биохимию крови;
• анализ крови на липидный спектр;
• электрокардиографию;
• исследование сахара крови;
• УЗИ сердца;
• холтеровский мониторинг;
• рентгенологическое исследование грудной клетки.

Лечение заболевания

Диабетическая кардиомиопатия — это заболевание, которое может спровоцировать сердечную недостаточность и летальный исход при неправильном и несвоевременном лечении.

При возникновении симптомов такой патологии нельзя заниматься самолечением, а нужно обратиться к кардиологу. Врач запишет все жалобы пациента, осмотрит его и назначит специальные анализы и инструментальные исследования. Когда будет выставлен диагноз, доктор назначит специально разработанное лечение. Для лечения диабетической кардиомиопатии назначаются медикаменты и народные средства, которые под контролем врачей также применяют в домашних условиях. После этого специалист даст рекомендации по дальнейшему способу жизни.

Медикаментозная терапия

Для лечения такой патологии сердца применяются препараты, указанные в таблице:

Народные средства

Для лечения кардиомиопатии применяют такие рецепты целителей:

• Калина и мед. 1 столовую ложку плодов калины смешать с 1 столовой ложкой меда и все залить 1 стаканом горячей воды. После того как смесь постоит 1 час, употреблять по полстакана 2 раза на день перед едой.
• Настой из пустырника. 30 грамм высушенной травы размешать в пол-литра горячей воды и поставить настаиваться на протяжении часа. После этого тщательно процедить и употреблять по 1/3 стакана 3 раза в день.
• Чеснок и мед. Измельчить чеснок до состояния кашицы и добавить в него мед в соотношении 1:1. Смесь плотно закрыть в емкости и поставить в темное место на неделю. Употреблять по 1 столовой ложке до приема пищи.
• Календула. 2 чайные ложки высушенных цветков календулы размешать в пол литра горячей воды и поставить настаиваться на протяжении часа. Принимать по ½ стакана через каждые 6 часов.

Профилактика заболевания

Для профилактики возникновения диабетической кардиомиопатии и опасных последствий рекомендовано каждый день измерять уровень сахара в крови, соблюдать диетическое питание при сахарном диабете и заниматься дозировано физическими упражнениями. Обязательно нужно отказаться от курения, употребления алкоголя и регулярно следить за массой тела. Также рекомендовано избегать стрессовых ситуаций и переутомления. Если у пациента возникло ухудшение самочувствия, нужно обязательно обратиться к лечащему врачу.