Зубы при диабете

При диагнозе сахарный диабет человек должен контролировать ситуацию сам и наблюдаться у стоматолога. Связано с тем, что удаление зубов при сахарном диабете становится проблемой, поэтому стоматологические заболевания диабетикам лучше предотвращать своевременной проверкой состояния полости и лечением.

Что происходит с зубами при СД?

Нарушение обмена веществ при сахарном диабете становится причиной измененного состава слюны, а также тканей в полости рта. Высокий уровень сахара, снижение количества кальция, фосфора в организме, а также других микроэлементов приводит к развитию заболеваний. Воспаление десен и опорного аппарата зубов — основные патологические осложнения, с которыми сталкиваются диабетики.

Изменения в первую очередь затрагивают ткани десен, но если не принять необходимые меры, болезнь может закончиться потерей зубов. Высокий уровень сахара способствует быстрому размножению патогенной микрофлоры. Разрушаются внешние ткани десен, и со временем им становится трудно удерживать зубы. Уменьшение кальция сказывается на зубной эмали и других твердых тканях зубов. Признаки, указывающие на развитие патологий, проявляются в следующем порядке:

• десны краснеют и отекают, наблюдается кровоточивость;
• внешние изменения эмали;
• появляются болевые ощущения.

В связи с тем, что при СД защитные функции организма сильно ослабевают, и он не может полноценно сопротивляться инфекциям, даже самые незначительные патогенные бактерии вызывают развитие осложнений, а избавиться от них непросто. Любое незначительное повреждение ротовой полости может спровоцировать гнойный процесс и развитие абсцесса, которые быстро прогрессируют без специального лечения.

Уход за зубами

Ответственность за здоровье зубов при диабете лежит непосредственно на самом человеке. К заболеванию и возможным его осложнениям нужно относиться серьезно и выполнять несложные рекомендации по уходу за ротовой полостью:

• Компенсация сахарного диабета. Поддержание уровня сахара в норме — залог здоровых зубов. При декомпенсированном состоянии вероятность развития инфицирования полости рта в несколько раз выше, чем у здорового человека.
• Зубы требуют ежедневного, тщательного ухода. Каждый день утром и вечером зубы нужно чистить мягкой щеткой, круговыми движениями.
• Допускается использование зубной нити, при условии аккуратного использования (десна травмировать нельзя).
• Если десны начали кровоточить, записываемся на осмотр к специалисту на предмет развития инфекции. Важно сообщить врачу обо всех происходящих изменениях с зубами (пятна на эмали, боль, чувствительность зубов).
• Каждые 6 месяцев необходимо проходить специализированный осмотр у врача.
• Важно следить за зубным камнем и удалять его 2 раза на год.
• Избавьтесь от курения, сигареты только увеличивают риск прогрессирования патологий ротовой полости.

Поддержание сахара на нормальном уровне избавит диабетиков от риска развития заболеваний ротовой полости.

Особенности лечения зубов при СД

Для контроля ситуации в период терапии, стоматолог должен знать всю информацию о состоянии здоровья диабетика и о сложности течения заболевания. Лечение зубов обязательно проводится только при компенсации сахарного диабета. Исключение составляет прогрессирование инфекционной патологии. В этот период возможна терапия и при декомпенсированной стадии болезни, но только после введения порции инсулина.

Лечение кариеса

Процесс санации полости рта диабетика не отличается от терапии здорового человека. Важно вовремя определить интенсивность поражения и устранить его в период ремиссии патологии. Способ лечения выбирает стоматолог, опираясь на информацию, которую получает от пациента. При декомпенсированной стадии патологии применяется местное обезболивание (в случае острой необходимости), и в обязательном порядке приписываются противомикробные препараты.

Имплантация и протезирование

Не все врачи стоматологи-ортопеды соглашаются на протезирование зубов у людей с диабетом. Завышенная чувствительность к боли, плохая способность к заживлению тканей и приживлению протезов, конечно, пугает. Поэтому стоматолог должен обладать знаниями, навыками и опытом. Зубные протезы здоровым людям, как правило, подготавливают с использованием металлических сплавов. Для диабетиков протез должен изготавливаться только из специального сплава — никель-хромового или кабальт-хромового. Возможен классический вариант — керамические коронки. Они не вызывают чувствительность иммунной системы на раздражающий фактор, и не нарушают образование слюноотделния.

В нескольких случаях имплантация зубов при сахарном диабете возможна, но проводить ее нужно аккуратно и осторожно. При инсулинозависимом диабете 1 типа вживить импланты возможно, только если отсутствуют нарушения в процессах образования костной ткани. В противном случае вживление невозможно. Сахарный диабет 2 типа не характеризуется глубокими изменениями в образовании новой костной ткани, после консультации у врача вживление импланта допустимо.

Устанавливаются имплантанты только при компенсированной стадии заболевания. Предпочтение отдается базальной имплантации, когда сначала проводятся лечебно-профилактическая терапия, способствующая регенерации здорового состояния полости рта, необходимой санации и только после вживляется имплантант. Такой подход отличается меньшим травматизмом и высоким результатом приживления протеза.

Удаление при СД

Удаление зуба при сахарном диабете проводится после закрепления уровня сахара в пределах нормы, так как процедура опасна возникновением нежелательных последствий. После удаления может развиться воспаление, и даже произойти декомпенсация патологии. Удаление проводится с утра, после введения завышенной дозы инсулина. Перед удалением ротовая полость обрабатывается антисептическим препаратом.