Из-за чего умирают диабетики?

Ежегодные показатели своевременной диагностики СД увеличиваются, появляются новые терапевтические методики, но смерть от сахарного диабета 2 типа и 1 занимает 3-е место после онкологических заболеваний и сердечно-сосудистых патологий. Смертность обусловлена не болезнью, а бездействием в период ее прогрессирования и, как следствие, поражение жизненно важных систем.

Смерть от осложнений

Сахарный диабет неизлечим, — неутешительный вердикт слышали раньше диабетики от врачей. Медицина научилась с ним бороться. Но если к вопросам терапии относиться халатно, болезнь прогрессирует, а результат один — летальный исход. Главные причины смерти у больных сахарным диабетом — патологии сосудов, почечная недостаточность, гангрена и кома.

Нефропатия

Осложнения на почки — распространенная причина смертности больных с СД 1 типа, в случае продолжительного течения и при диабете 2 типа. Функциональность почек нарушается из-за замены работающей ткани органа на соединительную. Постепенно почки прекращают выполнять свою роль, провоцируя полную почечную недостаточность. О разрушении клубочков свидетельствует присутствие белка в моче (анализ мочи), в результате функция выведения ими токсических веществ из организма нарушается.

При переходе в хроническое течение нефропатия проявляется следующими симптомами:

• отечность;
• прогрессирует гипертония;
• развивается анемия;
• тошнота, головные боли;
• в легких скапливается жидкость.

Постепенное отравление организма, развитие сердечной недостаточности приводит к прогрессированию осложнения. Последняя стадия характеризуется развитием комы, что означает скорый летальный исход.

Сердечно сосудистые осложнения

Патология кровеносных сосудов развивается у всех больных с высоким содержанием сахара в крови из-за раннего развития процессов атеросклероза. Причинным фактором смерти являются: инфаркт, ишемические приступы, инсульт или гангрена. Клиника осложнений зачастую не содержит симптомов, отсутствуют характерные болевые ощущения, поэтому диагноз ставится с опозданием, что увеличивает смертность.

Смерть от диабета 2 типа при сердечно-сосудистых осложнениях связана с присоединением ряда факторов:

• отравляющее влияние повышенного уровня глюкозы в организме;
• наличие в крови высокого уровня холестерина;
• высокий уровень инсулина;
• повышенная способность крови к свертыванию.

Диабетическая кома

Коматозные состояния — острые и тяжелые осложнения при диабете. Выделяют два самых распространенных коматозных состояния, опасных возникновением смертельного исхода. По механизму развития коматозного состояния и его клинической симптоматике они делятся на гипогликемическую и гиперосмолярную комы.

Гипогликемическая

Диагностируется кома чаще всего при 1 типе СД из-за резкого уменьшения уровня сахара. Высокая доза инсулина или прочих сахаропонижающих лекарств, физическая нагрузка, проблемы с печенью — причины ее развития. Это смертельная форма комы, так как проявляется внезапно, а через 10- 15 минут человек впадает в бессознательное состояние и прекращает дышать. Параллельно появляются признаки поражения центров головного мозга:

• реакция на внешние раздражения отсутствует;
• мышечный тонус снижается;
• нарушается сердечный ритм;
• развивается гипотония.

Гиперосмолярная

Тяжелое нарушение процессов метаболизма провоцирует развитие гиперосмолярного состояния. Уровень содержания глюкозы достигает 30- 50 ммоль/л, происходит большая потеря жидкости и солей, в организме увеличивается количество натрия и азотистых веществ. Подобное состояние вызывает смерть при СД 2 типа, но при своевременном обращении на характерные признаки летального исхода можно избежать.

Клинические симптомы:

• судороги ног;
• судорожные приступы;
• периферическая отечность;
• частая одышка;
• тахикардия;
• гипотония.

При несвоевременном оказании помощи можно умереть от следующих осложнений:

• ограниченный объем крови;
• частичное или полное онемение поджелудочной;
• нарушение функциональности почек;
• закупорка тромбом легочной артерии;
• нарушение кровообращения мозга;
• отек мозга.

Нейропатия

Нарушение снабжения конечностей и нервных клеток кровью заканчивается развитием гангренозного состояния. На конечностях появляются незаживающие длительное время язвы, что может спровоцировать присоединение инфекции, влекущей за собой развитие некротического процесса с проникновением инфекции в кровь. В результате чего больному грозит ампутация.

Невосприимчивость организма даже к сильным противомикробным лекарствам при СД увеличивает количество летальных исходов при диабетической нейропатии.

Другие причины летального исхода

Смертельно опасными считаются также хронические осложнения сахарного диабета:

• Кетоацидоз – прогрессирует на фоне полного или частичного отсутствия инсулина. Процесс развития кетоацидотического состояния занимает от нескольких дней до недель, за несколько часов при высокой интоксикации признаки проявляются постепенно, беспокоят:
  • Слабость, шум в ушах, запах ацетона, тошнота, боль в животе.
  • Потеря аппетита, зрения, боли в области сердца, одышка, на языке коричневый налет.
  • Больной впадает в кому.
• Лактацидоз – редкий и самый тяжелый вид осложнения. Прогрессирует внезапно на фоне состояния шока, высокой интоксикации, сердечной или почечной недостаточности. Сопровождается следующими признаками:
  • сонливостью;
  • состоянием бреда;
  • тошнотой;
  • бледной кожей;
  • болью в мышцах;
  • частым пульсом;
  • потерей сознания.

Статистика смертности от диабета

Согласно рейтингам исследований определено, что женщины умирают чаще, нежели мужчины. 65% приходится на смерть при сахарном диабете 2 типа именно с сердечно-сосудистыми осложнениями. Умершие от сердечных осложнений при диабете 1 типа составляют 35%. И хотя основная проблема диабетика не сердце, смертность от инфаркта в 3 раза выше, чем у здорового человека.