У людей, больных сахарным диабетом, часто возникают проблемы с ногами. Потому очень важна правильно подобранная диабетическая обувь. Она значительно уменьшает опасность возникновения диабетической стопы, помогает избежать различных деформаций, трещин на подошвах, мозолей и грибковых болезней, а также образования диабетической гангрены. Последнее осложнение очень опасно, поскольку можно не только потерять ногу, но и жизнь.
Больные ноги при СД
Диабетическая стопа возникает прежде всего из-за недостаточного кровоснабжения нижних конечностей. Высокий уровень сахара негативно влияет на сосуды, ткани нервов, мышц и костей. Поражение нервов токсинами глюкозы вызывает гипалгезию — снижение восприятия боли. Появление болезненных трещин, жжения и зуда при грибковых инфекциях, долгое время может быть незамеченным больным. А поврежденная кожа всегда становится источником инфицирования. К тому же заживление при диабете происходит медленно. Деформации стоп возникают из-за ожирения или плохого зрения — частых сопутствующих заболеваний СД. Состригая отросший ноготь на ноге, человек не может достаточно наклониться или плохо видит. В результате, повреждается ногтевое ложе и возникает рана. Основные проблемы со стопами у диабетиков такие:
- вальгусная деформация первого пальца нижней конечности (в народе — «косточки»);
- грибковые инфекции стопы и ногтей;
- травмы кожи при педикюре;
- пяточные трещины;
- врастание ногтевой пластины;
- кровоизлияние в подногтевое пространство.
Какую обувь выбрать при диабете?
Прежде чем выбирать и приобретать обувь, следует посоветоваться с врачом. Для больных сахарным диабетом необходима специфическая ортопедическая обувь, строго подобранная с учетом проблемы. Основные задачи такой обувки — снизить подвижность суставов стопы, убавить давление на конечность и трение подошвы об стельки. Основные виды диабетической обуви приведены в таблице.
Вид | Преимущества |
Лечебная | Открытый или закрытый носок |
Удобна в послеоперационный период или во время лечения ногтей и пальцев | |
С углублениями | Имеет выемку по всей стопе |
Можно дополнительно подкладывать необходимые вкладки и стельки | |
Легкая | |
Подошвы с амортизацией | |
Подходит для любых ног | |
Видоизменяемая | При необходимости можно сменить подошву |
Добавление смягчающих материалов | |
Вкладки и стельки | Снижают давление массы тела на стопу |
Индивидуального пошива | Обувь шьется строго по потребностям стопы пациента |
Как правильно выбрать?
Правила правильного выбора обуви:
- Размер обуви должен в точности соответствовать размеру стопы. Тесные или слишком свободные боты становятся причиной ухудшения кровообращения или натертостей.
- Женская ортопедическая обувь не должна быть на высоком каблуке или с узким носком. Шпильки недопустимы. У женщин и мужчин возможны ботинки на невысоком каблуке, который немного скошен.
- Швов должно быть мало, а еще лучше — их отсутствие.
- Застежки-молнии недопустимы. У диабетиков часто наблюдаются отеки, потому фиксировать обувку на ножке лучше «липучками» или шнурками.
- Стельки или вкладыши должны быть мягкие и эластичные, подошва — жесткой.
Покупать обувь для диабетической стопы лучше всего в специализированных магазинах, где есть консультант. Надев ботинки впервые, ножка должна чувствовать комфорт. Если появилось ощущение сдавливания или боль, такая обувь непригодна. При выборе бот следует учитывать возможность использования дополнительных стелек, иначе обувь со вставками будет жать. Шнуровка должна быть параллельной. Во избежание инфицирования грибками, примерку осуществляют в носках или подследниках. Классическая, спортивная или летняя мужская и женская обувь должна быть сделана из натуральных, хорошо вентилирующихся материалов.
Вернуться к оглавлениюУход за обувью
Боты следует содержать в чистоте. Чистить их следует не реже 1—2-х раз в неделю обувным кремом. Обуваться нужно, помогая специальной ложечкой. Нельзя растягивать или деформировать боты. Если обувка промокла, следует тщательно высушить ее специальным обувным приспособлением. Сушить возле батареи или обогревателя — нельзя. Это может повлиять на размер или материал, а также привести к пожару. В дождь боты смазывают защитным кремом. Сначала расстегивают застежки, затем аккуратно снимают обувь с ноги. Это предотвратит быстрое изнашивание бот и повреждение кожи стоп. Стараться избегать механического повреждения обувки. Стельки и вкладыши рекомендуется вынимать и проветривать. Носить их можно не более полугода, а затем менять на новые. Пренебрежение сроками эксплуатации стелек может привести к вторичному инфицированию подошв, поскольку в них могут размножаться бактерии.