Часто варикоз и диабет 2 типа развиваются параллельно, поскольку сахарный диабет со временем оказывает негативное влияние на работу сердца и сосудов. Одним из его осложнений является варикозная болезнь, которая в основном развивается на нижних конечностях, но может поражать желудочно-кишечный тракт и половые органы. Это серьезное заболевание, способное стать причиной не только неэстетического косметического дефекта, но и серьезных осложнений, инвалидности и смерти.
Этиология и патогенез
Причины и виды
Женщины при диабете сталкиваются с варикозным расширением вен намного чаще мужчин.
Причины возникновения варикоза, что способны не только спровоцировать возникновение и развитие патологии, но и усугубить течение при сахарном диабете:
- слишком слабый или очень сильный мышечный тонус нижних конечностей, травмы;
- наследственный фактор, лишний вес, ожирение;
- патологии почек, сердца, сосудов;
- гормональные сбои (пубертатный период, беременность, медикаментозные средства, климакс);
- регулярное ношение слишком узкой одежды, синтетического нижнего белья, обуви на высоких каблуках;
- злоупотребление алкоголем и курением;
- лекарственные препараты, которые увеличивают свертываемость крови;
- обезвоживание, хронические запоры;
- чрезмерные физические нагрузки на нижние конечности;
- сильная кровопотеря, высокая свертываемость крови от природы;
- тепловые процедуры, жаркая погода;
- несбалансированное питание, нехватка растительной клетчатки, дефицит витаминов Е, С, Р.
Виды варикоза при диабете исходя из локализации патологии:
- Поверхностный. Поражает вены, которые находятся близко под кожей.
- Глубинный. Затрагивает вены, которые располагаются возле скелета.
Течение и стадии
Механизм развития варикозного расширения вен при сахарном диабете:
- потеря или снижение эластичности внутреннего венозного канала;
- скопление крови в ногах;
- ослабление венозных клапанов;
- нарушение кровяного оттока;
- растяжение стенок вен;
- ослабление венозных мышц.
Варикоз при сахарном диабете имеет 3 стадии:
- Компенсация. Возникают мелкие косметические дефекты и незначительные проявления, которым часто не придают значения и списывают на усталость.
- Субкомпенсация. Характеризуется специфической симптоматикой, доставляющей сильные неудобства и дискомфорт.
- Декомпенсация. Помимо ярко выраженной клинической картины, проявляется тяжелыми осложнениями, которые несут серьезный вред здоровью и способствуют развитию многих сопутствующих недугов, может стать причиной инвалидности и летального исхода.
Как проявляется?
Симптоматика варикозного расширения вен у больных, страдающих сахарным диабетом, не отличается от людей, не имеющих этого недуга.
Признаки зависят от тяжести и степени развития заболевания, проявляясь с разной периодичностью и интенсивностью. Основные симптомы варикоза указаны в таблице:
| Варикозная болезнь | Проявления |
| 1, 2 стадии | Повышенная утомляемость, слабость, дискомфорт в ногах |
| Отечность ног, наиболее сильно проявляется в вечернее время | |
| Венозная сетка в местах поражения, в основном проявляется на бедрах и голенях | |
| Судорожные реакции, наиболее часто возникают ночью в области икроножных мышц | |
| Тяжесть, усталость, чувство распирания, болезненные ощущения в ногах | |
| 3, 4 стадии | Сильная отечность ног вне зависимости от времени суток |
| Деформация, увеличение, выпуклость вен заметны невооруженным глазом, особенно в области стоп и голеней | |
| Возникновение сосудистых звездочек на нижних конечностях | |
| Сухость и потемнение кожных покровов, возникновение пигментных пятен | |
| Ломящие, жгучие, зудящие или пульсирующие боли в ногах разной интенсивности, усугубляются во время физических нагрузок, даже незначительных |
Сахарный диабет может спровоцировать разнообразные осложнения варикозного расширения вен, такие как:
- подкожные кровоизлияния;
- присоединение инфекций;
- образование узлов;
- кровотечения;
- тяжелая венозная недостаточность;
- незаживающие трофические язвы;
- тромбофлебит;
- воспаление стенок вен;
- некроз тканей;
- тромбоэмболия легких;
- полное прекращение кровоснабжения в стопах;
- различные дерматиты, экземы;
- летальный исход.
Методы диагностики расширенных вен при сахарном диабете
При сахарном диабете важно обращать внимание на появление новой симптоматики, чтобы не упустить появление и развитие сопутствующих осложнений. При своевременной диагностике варикоза и соблюдении профилактических мер, варикоз полностью поддается лечению и не доставляет дискомфорта. Для постановления диагноза следует обратиться к одному из узкопрофильных специалистов:
- флебологу;
- эндокринологу.
Для подтверждения диагноза врач проводит следующие исследования:
- сбор анамнеза;
- визуальный осмотр;
- физикальное обследование;
- флебография;
- лабораторные анализы крови и мочи (общие, биохимические);
- ультразвуковая диагностика.
Лечение патологии
Варикозное расширение вен при сахарном диабете нуждается в комплексной терапии. При необходимости следует проводить медикаментозное лечение сахарного диабета, соблюдать специфическую диету, заниматься лечебной гимнастикой. В отличие от основного заболевания, от варикоза можно избавиться полностью. Для этого используются разные способы, выбор которых зависит от тяжести заболевания, такие как:
- лекарственные средства;
- хирургические методы;
- альтернативные варианты.
Классическая терапия
Наибольшей популярностью пользуются медикаментозные препараты локального применения, которые выпускаются в форме мазей, гелей, кремов. Для усиления их эффективности применяются лекарства для перорального применения в виде таблеток и настоек, а также специальное компрессионное белье. Чаще всего врачи назначают такие средства:
- «Аэсцин»;
- «Венарус»;
- «Ангистакс»;
- «Детралекс»;
- «Троксевазин»;
- «Рутин»;
- «Анавенол»;
- «Венорутон»;
- «Цикло-3-форт»;
- «Детралекс»;
- «Эскузан».
Радикальные способы
В особо тяжелых случаях для устранения варикозного расширения вен, врачи прибегают к хирургическим методам лечения, которые включают:
- флебэктомию;
- радиочастотную абляцию;
- оперативное удаление;
- лазерную коагуляцию;
- веноэкстрацию;
- склерооблитерацию.
Профилактические рекомендации
Люди, которые болеют сахарным диабетом находятся в группе повышенного риска возникновения варикоза. Чтобы избежать развития этого заболевания, а также не допустить его усугубления при появлении первых признаков патологии, следует использовать методы профилактики. Нужно надевать специальное белье для поддержания вен, не носить высокие каблуки, узкие вещи и синтетическое белье.
Особое внимание следует уделять питанию, употреблять достаточно витаминов и минералов, клетчатки, других полезных микроэлементов. Важно делать специальную гимнастику, заниматься йогой, не засиживаться в одной позе, периодически разминаться, побольше гулять, отказаться от вредных привычек. Во время сна нужно располагать ноги на небольшой возвышенности, а работая за столом, не следует класть одну ногу на другую. Это поможет улучшить внутривенный кровоток, избежать развития или усугубления венозного расширения вен.
(6 оценок, среднее: 4,50 из 5)
Загрузка...
